Cách phòng ngừa cao huyết áp khi mang thai?

Hỏi : Thưa bác sĩ, tôi được biết triệu chứng cao áp huyết khá nguy hiểm cho đàn bà mang thai. Vậy làm mua baking soda o dau thế nào để giúp sản phụ hạn chế hay đề phòng được triệu chứng này? Kim QuyênTrả lời : Một phụ nữ phẩm bình thường khi mang thai có huyết áp văn bằng hoặc trên 140/90mm Hg được gọi là cao huyết áp. Nên đo sau nằm nghỉ 15 phút, đo hai lần cách nhau sáu giờ. Cao áp huyết có thể do căn nguyên độc lập với tình trạng mang thai mê hoặc nguyên do bởi vì thai. Dù là căn nguyên nào, cao áp huyết cũng là dấu hiệu của một thai kỳ nguy cơ cao có thể gây tử vong cho mẹ và con. Cao huyết áp có thể có sẵn trước lúc mang thai huyễn hoặc có sẵn và nặng thêm khi có thai, thậm chí chỉ xuất hiện khi có mang nếu đi kèm cặp với phù và đạm niệu (có đạm trong nước tiểu) tạo thành thử một bệnh cảnh đặc biệt trong sản khoa gọi là hội chứng chỉ sản giật - sản giật.

Tiền sản giật thường gặp ở con so nhỏ tuổi huyễn hoặc con so lớn tuổi, xuất hiện ở tuần thứ 20 của thai kỳ, là căn nguyên chính gây tử vong thai nhi, tử vong mẹ, thai chậm phát triển trong tử cung. Nguyên nhân chưa biết chính thị xác. Các nhân tố sau đây góp phần trong sự xuất hiện của đồng cân sản giật: - Yếu tố di truyền.- Yếu tố dinh dưỡng: dinh dưỡng kém huyễn hoặc mập phì. - Nghiện thuốc lá.

- Bệnh tim mạch. - Bệnh mạch - thận.- Tiểu đường. Tiền sản giật có thể phòng ngừa huyễn hoặc giảm bớt biến chứng nhờ ngục thai tốt, để ý danh thiếp yếu tố thuận tiện đưa đến đồng cân sản giật qua bệnh sử gia đình, bệnh sử khoa nội và bệnh sử thai kỳ lần này. Sản phụ cần khẩu phần ăn nhiều đạm, calo, không ăn mặn quá nhưng cũng không quá thời hạn chế muối và nước. Cần tuân thủ việc điều động trị tiểu đường nghiêm ngặt mê hoặc các bệnh khoa nội khác đang có sẵn. Sản phụ có thể ngơi nghỉ tại nhà nếu bệnh nhẹ, tự đếm cử động thai, tự theo dõi danh thiếp dấu hiệu trở nặng như mua baking soda o dau phù tăng, lên cân nhanh, nhức đầu nặng, mắt nhìn mờ, đau vùng gan, buồn nôn, ói nhiều.

Cần nhập viện ngay khi có một trong các dấu hiệu trên vì thực tế lúc nào tiền sản giật biến thành sản giật khó đoán trước được. Nếu xảy ra sản giật, sản phụ có thể rơi vào hôn mê, phù não, xuất huyết não, phù phổi cấp, suy tim, bong nhau non gây tử vong cho mẹ và con. Việc điều động trị tùy thuộc phần đông vào chừng độ trầm trọng của bệnh và tuổi thai. Chủ yếu là hạ huyết áp, điều động chỉnh danh thiếp rối loạn về huyết học, chức năng gan, thận, cắt cơn giật nếu có. Có thể giúp hoá mê hoặc mổ lấy thai nếu cần chấm dứt nhanh thai kỳ. Đối với danh thiếp sản phụ đã có biến chứng của cao huyết áp như tim to, suy tim, thiếu máu cơ tim, suy thận thì nên chấm dứt thai kỳ sớm vì bệnh tiền mất đi khi không còn mang thai trong tử cung.Sau sinh 1-2 tuần, danh thiếp triệu chứng của chỉ sản giật và sản giật tự nhiên biến dần. Nếu áp huyết chậm trở về bình thường, cần tiếp tục điều động trị nội khoa. BS VŨ THỊ THANH DUNG (BV Hùng Vương, TP.HCM)